Директору  СИФИБР СО РАН
							д.б.н. В.И. Воронину
							от						
									(Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Я,  ______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт серия_________ номер ______________, кем и когда выдан ____________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________,
проживающий по адресу: ________________________________________________________
______________________________________________________________________________,
даю согласие на зачисление по основной образовательной программе высшего образования – программе подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре на направление подготовки 06.06.01 Биологические науки направленность (профиль) ________________________________________________________________________________
по □ очной /□ заочной форме обучения 
□ в рамках контрольных цифр приема (бюджет) / □ по договору об оказании платных образовательных услуг.
Обязуюсь в течение первого года обучения:

1.	Представить в СИФИБР СО РАН оригинал диплома государственного образца специалиста или магистра и приложения к нему						
подпись
2.	Пройти обязательный предварительный медицинский осмотр с предоставлением медицинской справки										
подпись
Подтверждаю, что мною не подано (не будет подано) заявление о согласии на зачисление на обучение по программам аспирантуры на места в рамках контрольных цифр приема в другие организации											
подпись

«____»________202	 г					  					
подпись